Vô sinh do tiểu đường ở cả nam và nữ

Đái tháo đường – căn bệnh do lối sống, chế độ ăn uống đang trở thành thủ phạm nguy hiểm gây vô sinh do tiểu đường ở cả nam và nữ (giảm số lượng và chất lượng tinh trùng…) và nữ giới (hội chứng buồng trứng đa nang).

Con số về vấn đề vô sinh ở nam và nữ do đái tháo đường

Các chuyên gia y tế cảnh báo, tình trạng vô sinh do tiểu đường đang ngày càng gia tăng ở 2 giới nam và nữ.

Theo tờ The Health Site, hạnh phúc của 15% các cặp vợ chồng trên thế giới đang trong độ tuổi sinh sản bị vô sinh do ảnh hưởng của tiểu đường. Tổ chức Y tế thế giới (WHO), tỷ lệ vô sinh nguyên phát (2 vợ chồng chưa bao giờ có thai, mặc dù đã sống với nhau trên 1 năm và không dùng biện pháp tránh thai nào) ở Ấn Độ là từ 4% – 17%.

1. Vô sinh do tiểu đường ở Nam giới:

– Đái tháo đường ở nam giới khiến ADN của tinh trùng hỏng, dẫn tới giảm số lượng và chất lượng của tinh trùng và khả năng di chuyển của tinh trùng cũng giảm theo, do đó dẫn tới bị vô sinh.

– Ông Roopak Wadhwa (Chuyên gia tư vấn tại Bệnh viện Fortis, New Delhi, Ấn Độ) cho biết. Tiểu đường không hẳn sẽ làm cho đàn ông vô sinh hoàn toàn, nhưng làm ảnh hưởng trầm trọng tới khả năng có con của họ.

2. Vô sinh do tiểu đường ở Nữ giới:

– Cũng theo The Health Site, tình trạng vô sinh do tiểu đường ở phụ nữ có liên quan đến hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS – Polycystic Ovary Syndrome) và các bệnh tự miễn khác, có thể dẫn đến vô sinh. Đái tháo đường là bệnh gây ra sự thiếu kiểm soát glucose trong cơ thể, gây khó khăn cho việc cấy trứng có khả năng thụ thai vào tử cung. Do đó, tiểu đường khiến 30% – 60% phụ nữ có bầu bị sảy thai.

– Bác sĩ Wangnoo, thuộc Khoa Nội tiết Bệnh viện Indraprastha Apollo, Ấn Độ lưu ý các bà mẹ mắc đái tháo đường có nguy cơ sinh non, sảy thai và biến chứng chu sinh (trong khi sinh) rất cao.

–  Một khảo sát từ năm 1996 – 2002 cho thấy: “Giá trị chỉ số HbA1c ở thai phụ càng cao thì tỷ lệ phát sinh những bất thường ở thai nhi càng cao”. Với nỗ lực cố gắng có con của các bà mẹ mắc tiểu đường, nguy cơ truyền bệnh về đường huyết cho các bé rất cao, xấp xỉ 50%. Các bé dễ bị chết non, dị tật bẩm sinh, suy dinh dưỡng.

Vì vậy, phụ nữ tiểu đường cần hỏi ý kiến bác sĩ và kiểm soát tốt lượng đường trong máu trước khi có ý định mang thai.

Nguyên nhân dẫn tới tình trạng vô sinh do tiểu đường

1. Đối với nam giới:

– Do lượng đường huyết (glucose) trong máu cao khiến các ADN của tinh trùng bị tổn thương, gây nên tình trạng stress Oxy hóa. Các ADN của tinh trùng sẽ bị phân mảnh, tổn thương dẫn tới tự diệt tế bào tự nhiên, làm cho nam giới khó thụ thai.

– Đái tháo đường làm ảnh hưởng các thành mạch máu nhỏ, các dây thần kinh làm rối loạn chức năng cương dương.

– Làm giảm hàm lượng hormone Testosteron (kiểm soát ham muốn tình dục ở đàn ông).

2. Đối với nữ giới:

2.1 Nữ giới tiểu đường tuýp 1:

Vô sinh do tiểu đường tuýp 1 là do các nguyên nhân sau:

– Chậm kinh nguyệt và rối loạn kinh nguyệt: Người tiểu đường tuýp 1 thường mắc bệnh từ trước 10 tuổi, có kinh nguyệt muộn hơn 1 năm so với người bình thường. Tần suất rối loạn kinh nguyệt (21,6%) cao gấp đôi so với người khỏe mạnh (10,8%).

– Kiểm soát lượng đường trong máu không tốt, có biến chứng tiểu đường: Từ năm 1969 – 2004, nghiên cứu dịch tễ học ở phụ nữ Thụy Điển chỉ ra rằng nữ giới mắc tiểu đường tuýp 1 giảm 20% khả năng sinh sản. Tuy nhiên, nếu kiểm soát đường huyết tốt và phòng ngừa được những biến chứng tiểu đường làm tổn thương các cơ quan trong cơ thể thì có thể hạn chế rối loạn kinh nguyệt, tăng cường khả năng sinh sản.

– Mãn kinh sớm: Một báo cáo cho thấy phụ nữ mắc đái tháo đường tuýp 1 có khả năng bị mãn kinh sớm hơn 6 năm so với người khỏe mạnh

– Tự miễn dịch: Hơn 40% phụ nữ tiểu đường tuýp 1 bị đồng thời bệnh viêm tuyến giáp Hashimoto có tần suất tự kháng thể đối với buồng trứng cao hơn so với phụ nữ không mắc đái tháo đường. Theo nhóm nghiên cứu của ông Amino, ở bệnh nhân bị cường giáp, nguy cơ vô sinh và sảy thai thường cao

– Rối loạn chức năng tuyến sinh dục: Bệnh nhân tiểu đường tuýp 1 có nhiều khả năng bị rối loạn chức năng tình dục hơn so với người không bị bệnh tiểu đường.

2.2 Nữ giới tiểu đường tuýp 2:

– Phụ nữ mắc tiểu đường tuýp 2 bị suy giảm tiết insulin, tăng tính kháng insulin mạnh mẽ sẽ có liên quan đến PCOS (Hội chứng buồng trứng đa nang) gây vô sinh ở phụ nữ.

– 6% – 7% ở phụ nữ độ tuổi sinh đẻ, 28% ở phụ nữ béo phì và 5% ở phụ nữ gầy mắc hội chứng PCOS.

– 4% – 6% phụ nữ ở độ tuổi sinh sản bị kháng insulin.

– 2% – 6% phụ nữ ở độ tuổi sinh sản mắc đái tháo đường tuýp 2.

– 50% – 70% bệnh nhân PCOS, 80% – 100% bệnh nhân tiểu đường tuýp 2 có tính kháng insulin. Nguy cơ khởi phát bệnh tiểu đường tuýp 2 ở người bị PCOS cao gấp 5 – 10 lần.

Tính kháng insulin trong Hội chứng buồng trứng đa nang là một bệnh lý – hormone LH (đóng vai trò rất quan trọng để đảm bảo hệ thống sinh sản có thể hoạt động khỏe mạnh) ảnh hưởng đến sự bài tiết androgen từ buồng trứng, làm giảm hormone giới tính gắn globulin (sex hormone – binding globulin: SHBG) và dẫn đến sự gia tăng nang trứng, gây tình trạng bất thường kinh nguyệt. Ngoài ra, tính kháng insulin ảnh hưởng làm suy giảm chất lượng trứng.

Giải pháp phòng ngừa cho bệnh nhân đái tháo đường trẻ tuổi

– Thay đổi chế độ ăn uống lành mạnh, tránh bia rượu, thuốc lá, chất kích thích, hạn chế căng thẳng, stress và tập luyện thường xuyên. Đây là cách tốt nhất để kiểm soát mức đường huyết trước khi chúng ảnh hưởng tới đời sống tình dục và dẫn tới vô sinh do tiểu đường.

– Với nữ giới: Năm 2009, Hiệp hội Sản phụ khoa Nhật Bản đã đề ra phương châm điều trị PCOS để ngăn ngừa vô sinh. Khi PCOS, trước hết bệnh nhân cần giảm cân và duy trì tập luyện khi bị béo phì (BMI> 25 kg/m²) rồi phân loại các phương pháp điều trị cụ thể tùy theo nguyện vọng có mong muốn mang thai của người bệnh hay không.

– Với nam giới: Rối loạn cương dương có thể được kiểm soát với các thuốc cải thiện lưu thông máu tới cơ quan sinh sản và giúp cương cứng. Người bệnh cần biết các dấu hiệu nhận biết của tiểu đường và cách kiểm soát tiểu đường. Nếu bạn trên 30 tuổi, thừa cân hoặc béo phì với chỉ số khối cơ thể BMI 23 – 24.9kg/m2 hoặc có tiền sử gia đình (bố, mẹ hoặc cả hai bố mẹ) bị tiểu đường, cách tốt nhất là đi khám và tư vấn trước khi có các triệu chứng hoặc các biến chứng trở nên nghiêm trọng như vô sinh nam. 

Như vậy vô sinh do tiểu đường ở cả nam và nữ là điều hoàn toàn có thể xảy ra. Chính vì vậy cả nam và nữ trong sinh hoạt, chế độ ăn uống cần có chế độ ăn phù hợp để phòng ngừa. Nếu không may phát hiện bệnh cần tìm phương pháp điều trị kịp thời.

Nếu bạn có thắc mắc hay câu hỏi gì về bệnh lý Tiểu đường, Mỡ máu. Hãy để lại thông tin tại đây. Bộ phận tư vấn sẽ liên hệ với bạn trong thời gian gần nhất!

 

 

Có Thể Bạn Quan Tâm: có chữa được bệnh tiểu đường không, bệnh tiểu đường và những điều cần biết, đái tháo đường thai kỳ, tại sao đái tháo đường gây tăng huyết áp, tại sao đái tháo đường dẫn đến suy thận, bệnh mỡ máu có chữa khỏi được không, bệnh mỡ máu cao nên uống thuốc gì,